Diperbarui 27 Oktober 2026. Dokter menyarankan tes Mantoux karena anak memiliki kontak erat dengan penderita tuberkulosis (TB), batuk berkepanjangan, atau pertumbuhan yang perlu dievaluasi? Tes ini memang sering digunakan untuk mendeteksi respons imun terhadap bakteri penyebab TB. Tetapi hasil positif bukan bukti otomatis anak menderita TB aktif, sementara hasil negatif juga tidak selalu menyingkirkan penyakit pada anak dengan gejala atau kontak erat.
Berikut penjelasan tes Mantoux pada anak, mulai dari tujuan, persiapan, langkah penyuntikan, pembacaan hasil 48–72 jam, pengaruh BCG, dan langkah lanjut. Untuk pemeriksaan TB yang lebih menyeluruh, lihat tes dan observasi TB dan penjelasan pemeriksaan tuberkulosis.
Apa Itu Tes Mantoux?
Tes Mantoux atau tuberculin skin test (TST) dilakukan dengan menyuntikkan sedikit tuberkulin/Purified Protein Derivative (PPD) secara intradermal ke kulit lengan bawah. Tujuannya membaca respons imun terhadap paparan antigen TB, bukan menyuntikkan bakteri hidup. Tes membutuhkan dua kunjungan: penyuntikan dan pembacaan hasil oleh tenaga kesehatan terlatih.
Siapa yang memerlukan tes?
Dokter dapat mempertimbangkannya ketika anak merupakan kontak serumah pasien TB menular, mempunyai gejala yang mencurigakan, atau memerlukan evaluasi infeksi TB berdasarkan penilaian risiko. Skrining bukan kewajiban massal tanpa alasan bagi semua anak. Artikel informasi Mantoux lain dapat menjadi bahan pertanyaan lanjutan, tetapi jadwal dan metode uji mengikuti dokter.
Gejala TB Anak yang Perlu Dikenali
Gejala dapat berupa batuk menetap, demam berkepanjangan, berat badan tidak naik sesuai harapan, kelelahan, atau keluhan kelenjar tertentu. Sebagian anak dengan TB tidak menampilkan gejala yang sangat khas. Karena itu, satu foto rontgen atau istilah “flek paru” saja belum cukup untuk diagnosis; lihat penjelasan flek paru anak belum tentu TB.
Bagaimana TB menular?
TB paru yang menular menyebar melalui udara saat orang dengan TB aktif di paru atau tenggorok mengeluarkan kuman. Risiko meningkat dalam kontak erat di ruangan berventilasi buruk. Paparan makanan bersama atau bersalaman bukan jalur penularan utama TB.
Langkah Tes Mantoux pada Anak
1. Penilaian sebelum suntikan
Petugas menanyakan riwayat kontak TB, gejala, imunisasi BCG, kondisi imun, dan pemeriksaan sebelumnya. Jangan memberikan tuberkulin sendiri di rumah.
2. Penyuntikan tuberkulin pada kulit lengan
Sejumlah kecil cairan disuntikkan pada lapisan kulit lengan bawah. Muncul benjolan awal yang menunjukkan teknik suntik berhasil; ini bukan hasil positif.
3. Menunggu 48–72 jam
Anak harus kembali dalam rentang tersebut. Jika lewat dari 72 jam, petugas mungkin perlu menjadwalkan tes ulang sesuai ketentuan. Kulit boleh dijaga bersih; jangan digosok atau digaruk hingga iritasi.
4. Pengukuran bagian yang mengeras
Petugas mengukur indurasi (benjolan/area yang mengeras) dalam milimeter, melintang pada lengan. Kemerahan bukan ukuran hasil Mantoux. Interpretasi menggabungkan diameter dengan faktor risiko dan kondisi klinis.
Bagaimana Membaca Hasil Mantoux?
| Indurasi | Kapan dapat dianggap positif menurut panduan CDC |
|---|---|
| ≥5 mm | Contohnya kontak erat dengan pasien TB menular atau kondisi imun tertentu |
| ≥10 mm | Di antaranya anak di bawah 5 tahun atau anak dengan faktor risiko yang disebut dalam pedoman |
| ≥15 mm | Pada orang yang tidak memiliki faktor risiko TB yang diketahui |
Jangan memakai angka di tabel untuk mendiagnosis sendiri. Di Indonesia, interpretasi harus mengikuti panduan klinis nasional, epidemiologi dan penilaian dokter. Pengukuran 8 mm pada kontak erat tidak bisa ditafsirkan seperti 8 mm pada anak tanpa risiko. Nilai hasil juga tidak membedakan TB laten dan TB aktif.
Apakah hasil negatif pasti tidak terkena TB?
Tidak. Respons imun dapat belum terbentuk setelah paparan baru; kondisi imun tertentu juga dapat membuat hasil negatif palsu. Anak bergejala atau memiliki kontak erat tetap membutuhkan penilaian medis meskipun TST negatif.
Pengaruh Vaksin BCG terhadap Tes Mantoux
Vaksin BCG dapat memengaruhi hasil tes kulit, terutama beberapa waktu setelah imunisasi. CDC menyebut tes darah IGRA tidak dipengaruhi vaksin BCG, tetapi pilihan tes untuk anak bergantung usia, ketersediaan, dan kondisi klinis. Riwayat BCG tidak menjadi alasan langsung mengabaikan hasil Mantoux positif. Untuk meninjau jenis imunisasi, baca imunisasi bayi dan jadwal vaksin bayi enam bulan pertama.
Apakah tes Mantoux menggantikan vaksin BCG?
Tidak. Tes mendeteksi respons terhadap antigen TB, sedangkan BCG merupakan vaksin pencegahan bentuk TB berat tertentu pada anak. Jadwal imunisasi sebaiknya dipastikan sesuai panduan nasional dan jadwal imunisasi rekomendasi IDAI.
Jika Tes Mantoux Positif, Apa Langkah Berikutnya?
- Jangan langsung memulai atau menghentikan obat tanpa dokter.
- Dokter menilai gejala, riwayat kontak, hasil pemeriksaan fisik serta pertumbuhan.
- Rontgen dada, pemeriksaan dahak/sampel respirasi atau tes lain dapat diminta sesuai indikasi.
- Dokter menentukan apakah ini kemungkinan infeksi TB, penyakit TB aktif, atau hasil yang membutuhkan evaluasi lain.
- Jika ada indikasi pengobatan atau terapi pencegahan, ikuti regimen dan kontrol sesuai layanan TB.
Penilaian tumbuh kembang seperti grafik berat badan anak dan pencegahan pertumbuhan terganggu dapat melengkapi anamnesis; bukan pengganti tes TB.
Mitos dan Fakta tentang Mantoux
Mitos: Kemunculan merah besar selalu positif
Fakta: yang diukur adalah indurasi, bukan warna merah.
Mitos: Positif berarti pasti TB aktif
Fakta: tes dapat menunjukkan infeksi atau sensitisasi, tetapi evaluasi penyakit aktif memerlukan pemeriksaan tambahan.
Mitos: Tes Mantoux menyebabkan TB
Fakta: tuberkulin bukan bakteri TB hidup sehingga tidak menyebabkan TB.
Mitos: Anak yang sudah BCG tidak perlu pemeriksaan TB
Fakta: BCG tidak memberi perlindungan sempurna terhadap semua bentuk infeksi. Bila ada kontak atau gejala, tetap perlu diperiksa. Bacaan jenis imunisasi anak dan fakta pemberian imunisasi membantu menghindari kesalahpahaman.
Persiapan Orang Tua Sebelum dan Setelah Tes
Beri penjelasan singkat sesuai usia, bawa catatan imunisasi dan kontak TB, serta pastikan bisa kembali dua atau tiga hari kemudian. Jangan oleskan krim iritan atau mengukur sendiri untuk pengambilan keputusan. Bila anak demam atau memburuk, konsultasi tidak perlu menunggu pembacaan tes. Untuk orang tua bayi, informasi penyakit bayi baru lahir dan menghadapi demam bayi tetap bermanfaat.
FAQ Tes Mantoux Anak
Berapa lama hasilnya keluar?
Reaksi kulit dibaca pada 48–72 jam setelah penyuntikan; bukan langsung setelah suntik.
Apakah anak boleh mandi?
Pada umumnya boleh selama area suntikan tidak digosok keras atau diberi bahan yang mengiritasi; ikuti instruksi fasilitas kesehatan.
Apakah anak perlu diisolasi setelah tes positif?
Keputusan terkait penularan bergantung apakah dokter menemukan TB aktif yang menular dan kondisi klinis lainnya. Hasil TST positif saja tidak membuktikan anak menularkan TB.
Bagaimana menjaga pencegahan penyakit secara umum?
Pastikan imunisasi dan penilaian kesehatan sesuai jadwal, ventilasi rumah memadai, dan kontak erat pasien TB mendapat penilaian. Ada ulasan manfaat imunisasi dan imunisasi tambahan; imunisasi tetap berbeda dari pengobatan TB.
Apakah daya tahan tubuh rendah membuat hasil berubah?
Beberapa kondisi penekanan imun bisa memengaruhi reaksi. Sampaikan penyakit dan obat yang digunakan kepada dokter, bukan mencoba “menaikkan imun” untuk mengubah tes; lihat penjelasan daya tahan tubuh anak dan pentingnya jadwal imunisasi.
Kesimpulan
Tes Mantoux adalah alat penting untuk menilai kemungkinan infeksi TB pada anak, tetapi tidak boleh ditafsirkan dari kemerahan saja atau dipakai sendiri untuk menyatakan TB aktif. Datang untuk pembacaan 48–72 jam, pahami arti indurasi sesuai risiko, dan ikuti evaluasi dokter jika gejala atau kontak erat ditemukan. Bacaan keluhan saluran pernapasan bayi bukan pengganti penilaian TB.
Referensi Eksternal
- CDC — Clinical Testing Guidance: Tuberculin Skin Test (2025)
- CDC — Tuberculosis Clinical Care for Children
- WHO — Global Tuberculosis Programme
Artikel edukasi umum; penentuan diagnosis dan terapi TB harus dilakukan tenaga kesehatan.
Subscribe, follow lembarkerjauntukanak.com